گفتگو با دکتر شهابی رئیس اداره بیمه سلامت شهرستان گناباد

دکتر شهابی در گفتگو با خبرنگار پایگاه خبری عصر گناباد به مناسبت هفته بیمه سلامت که سوم لغایت نهم آبان ماه می باشد گفت:
ما در شهرستان گناباد ۶۰ هزار و ۴۸۰ نفر بیمه شده داریم
از این تعداد ۱۱ هزار و ۸ نفر کارمندی و سایر اقشار دو هزار و ۸۹۳ نفر
بیمه ایرانیان ۲۹۰ نفر
بیمه روستایی ۴۰هزار و چهارصد هشتاد هفت نفر
و سلامت همگانی ۵۸۰۲ نفر
تعداد بیمه شدگان بیماران خاص ۷۷ نفر
تعداد دفاتر پیشخوان گناباد دو دفتر و آمار پزشکانی و موسسات طرف قرارداد جمعا هشتاد مرکز و موسسه می باشد
تعداد پرسنل موجود در بیمه سلامت ۳ نفرهستند به اضافه سه نفر شرکتی واتیه سازان می باشد
کل هزینه درمان در سال ۹۷
۱۷۳ میلیارد و ۳۸۴ میلیون و ۹۴۲ هزار و ۶۶۰ ریال بوده است
پرداختی های بستری دائم و موقت در سال ۹۷ مبلغ ۱۲۴ میلیارد و ۲۴۲ میلیون و هفتصد و نود و هشت هزار مربوط به بستری دائم و سه میلیارد و سیصد و هفتاد و پنج میلیون و پانصد و یک هزار و دوست و هشتاد و چهار ریال مربوط به خدمات تحت نظر و نه میلیارد و پانصد هفتاد و هشت میلیون و دویست و بیست و چهار هزار ریال مربوط به خدمات بخش دیالیز بوده است
تعداد بیماران خاص از قبیل ،تالاسمی، هموفیلی، ms , پیوند کلیه و دیالیز ۷۷ نفر تحت پوشش هستند که برای سازمان هزینه خاص و سنگین به همراه دارد و ی ادامه داد:
که از ابتدای سال ۹۸ مددجویان کمیته امداد نیز تحت پوشش بیمه سلامت به عنوان صندوق سایر اقشار نظام ارجاع ۱ تحت پوشش قرار گرفته اند
وی در پاسخ به این سوال که چه توصیه هایی برای بیمه‌شدگان دارید؟ گفت:
چند نکته لازم و ضروری است که به اطلاع همشهریان برسانید
۱- از اعتبار دفاتر بیمه خود قبل از مراجعه به پزشک اطمینان حاصل نمایید
۲-از در اختیار گذاشتن دفترچه خود جهت استفاده غیر خودداری نمایید ۳-در حفظ دفترچه بیمه درمانی خود دقت فرمایید و در صورت مفقود شدن به هر علت مشمول دوره انتظار یک ماه خواهد بود
۴- هزینه های درمانی ناشی از ضرب و جرح و کتک کاری سوانح رانندگی و کار به عهده سازمان نمی باشد
۵- دقت کنید که جراحی های زیبایی لیزیک در تعهد سازمان نیست
۶- نود درصد هزینه های درمانی بستری و ۷۰ درصد هزینه‌های سرپایی در بخش دولتی به عهده سازمان می باشد
۷- نسخ دارویی تا سقف ریالی مشخص توسط داروخانه ها پذیرش شده و نسخ خطی با مبالغ بالا پس از تایید اداره کل بیمه سلامت قابل پذیرش است
۸- امکان تایید اینترنتی نسخ های پزشکی و دارویی شما در تمامی داروخانه های استان وجود دارد

عصر گناباد
@asregonabad97
وب سایت
http://asregonabad.ir